Alarma por deudas: farmacéuticas

Este texto de Marco A. Mares, del 2 de Diciembre de 2024, analiza la problemática de la deuda del gobierno mexicano con la industria farmacéutica y las implicaciones para la próxima licitación de medicamentos para 2025-2026. Se discuten las dificultades que enfrenta el nuevo gobierno para resolver esta situación y las consecuencias para el sistema de salud pública.

Resumen:

• El gobierno mexicano tiene una deuda de aproximadamente 9,000 millones de pesos con las empresas farmacéuticas, cifra que podría aumentar. Esta deuda corresponde al periodo 2022-2023, con alrededor de 5,000 millones de pesos pertenecientes al IMSS-Bienestar.
• La Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica (Canifarma), presidida por Rafael Gual, representa al 86% del mercado nacional de medicamentos y está preocupada por la situación. Gual destaca por su franqueza al abordar el tema.

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• La deuda se suma al déficit fiscal del gobierno de Claudia Sheinbaum (alrededor del 6%) y a un legado crítico en materia de salud. Se compara la situación con el sistema de salud de Dinamarca.
• La deuda con la industria farmacéutica se presenta en paralelo a una deuda de Petróleos Mexicanos (PEMEX) con sus proveedores de aproximadamente 20,000 millones de dólares.
• Los cinco intentos fallidos de sistemas de compras gubernamentales durante el sexenio 2018-2024 contribuyeron a la crisis actual, incluyendo el desmantelamiento del sistema de distribución privada y el sistema de compra consolidada del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).
• El gobierno de Claudia Sheinbaum tendrá que realizar compras emergentes para los primeros meses de 2025, probablemente a través de adjudicaciones directas, y posteriormente una licitación para 2025-2026.
• Se ha eliminado el permiso de importación de productos médicos sin registro sanitario de la Ley General de Salud, una medida positiva para la industria.
• El nuevo gobierno otorgó una extensión de plazo para la licitación, con fallo el 16 de diciembre y entregas a partir del 1 de marzo.
• Sin embargo, persisten problemas logísticos, ya que el número de puntos de entrega planteado por el gobierno (570) supera la capacidad de la industria, y la exclusión de empresas distribuidoras complica el abasto. Eduardo Clark, súper subsecretario de salud, es el responsable de ejecutar el nuevo modelo de adquisición.

Conclusión:

• La deuda del gobierno con la industria farmacéutica genera incertidumbre en el sector.
• Si bien hay señales positivas, como la extensión del plazo y la eliminación del permiso de importación sin registro sanitario, los desafíos logísticos y la magnitud de la deuda representan un obstáculo significativo para el buen funcionamiento del sistema de salud.
• El éxito del nuevo modelo de adquisición dependerá de la capacidad del gobierno para resolver la deuda pendiente y gestionar eficientemente la logística de distribución.
• La situación requiere una solución urgente para evitar un mayor desabasto de medicamentos y una crisis en el sistema de salud pública de México.