La infertilidad y el papel de las técnicas de reproducción asistida

El texto de Éctor Jaime Ramírez Barba, escrito el 11 de Febrero de 2025, aborda la problemática de la infertilidad y las técnicas de reproducción asistida (TRA) en México y el mundo, analizando sus aspectos médicos, económicos, éticos y legales.

El mercado global de TRA alcanzará los 37,210 millones de dólares en 2025.

Resumen:

• La infertilidad afecta a 1 de cada 6 personas a nivel mundial, según la OMS, generando consecuencias físicas y psicosociales. En México, se estima que afecta al 15% de las parejas en edad reproductiva.
• Las causas de la infertilidad son multifactoriales, incluyendo trastornos ovulatorios, endometriosis, obstrucción tubárica (mujeres), baja calidad espermática y factores ambientales (hombres), además de factores sociales como el retraso en la maternidad/paternidad y el estrés.

• Publicidad
• Las TRA, como la FIV, IIU, ICSI y la criopreservación, han revolucionado la medicina reproductiva. Nuevas tecnologías como la IA y la secuenciación genómica mejoran la eficacia y seguridad de estos tratamientos.
• El mercado global de TRA es un sector en expansión, con un valor proyectado de 37,210 millones de dólares en 2025. La subrogación gestacional, aunque prohibida en muchos países, representa un segmento importante en crecimiento. En Estados Unidos, los nacimientos por FIV aumentaron de 89,208 en 2021 a 91,771 en 2022.
• El acceso a las TRA es desigual, con un 42% de los tratamientos en países de bajos ingresos generando gastos catastróficos. En México, solo el 2% de las clínicas de fertilidad son públicas.
• La profesionalización y la ética son cruciales en el campo de las TRA, requiriendo especialización multidisciplinaria y regulación para evitar prácticas fraudulentas. Organizaciones como la ASRM y el Instituto Bernabeu trabajan en la estandarización de prácticas.
• Existen dilemas éticos relacionados con la mercantilización de óvulos, la selección de sexo y la subrogación gestacional, requiriendo marcos legales claros. India ha implementado normativas al respecto, mientras que en otros países están prohibidas. Este tema está en debate en el Congreso de la Unión.
• Para democratizar el acceso a las TRA, se necesitan subsidios gubernamentales, inclusión en seguros médicos y campañas de sensibilización. Irlanda, por ejemplo, destinó 10 millones de euros a FIV pública en 2023. En América Latina, solo el 20% de las aseguradoras cubren las TRA.
• La infertilidad es un problema de salud pública que requiere una política integral que garantice el acceso equitativo a las TRA. El autor menciona la necesidad de una discusión más profunda en la Cámara de Diputados sobre la iniciativa de Olga Sánchez Cordero.

Conclusión:

• La infertilidad es un problema complejo que requiere una respuesta multidisciplinaria e integral.
• El acceso equitativo a las TRA es un derecho fundamental que debe ser garantizado por los gobiernos.
• La regulación ética y la profesionalización son pilares para el desarrollo responsable de las TRA.
• Se necesita una mayor inversión en investigación, educación y políticas públicas para