Cobertura universal sin protección financiera: Programa Sectorial de Salud 2025–2030

Este texto, escrito por Rafael Lozano el 11 de Septiembre de 2025, analiza críticamente el Programa Sectorial de Salud 2025–2030 en México, enfocándose en la omisión de la protección financiera como un objetivo estratégico clave. El autor argumenta que esta omisión desvirtúa el concepto de cobertura universal de salud y perpetúa una narrativa asistencialista que no se alinea con la realidad del gasto de bolsillo en salud de los hogares mexicanos.

La omisión de la protección financiera en el Programa Sectorial de Salud 2025–2030 es una inconsistencia grave que contradice la definición internacional de cobertura universal y la evidencia sobre el aumento del gasto de bolsillo en salud en México.

📝 Puntos clave

• El Programa Sectorial de Salud 2025–2030 cumple formalmente con la presentación de diagnósticos, objetivos e indicadores, pero carece de consistencia interna y coherencia.
• La principal omisión es la falta de un objetivo estratégico relacionado con la protección financiera, un componente esencial de la cobertura universal de salud según la OMS y los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS).

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• El programa redefine un indicador clave, pasando de medir el gasto catastrófico en hogares pobres a auditar la gratuidad en unidades médicas oficiales, lo que reduce un problema estructural a un trámite administrativo.
• La omisión de la protección financiera es una continuación de la política de salud iniciada en 2020–2024 con la desaparición del Seguro Popular y el Fondo de Gastos Catastróficos, sustituyéndola por la gratuidad.
• Datos de la ENIGH 2024, analizados por el CIEP, muestran que el gasto de bolsillo en salud aumentó en México entre 2022 y 2024, afectando especialmente a los hogares más vulnerables.
• Otros países de la región, como Brasil, Colombia y Chile, sí incluyen la protección financiera como parte de sus políticas de salud, logrando mejores resultados en la reducción del gasto de bolsillo.
• En México, el gasto de bolsillo supera el 40% del gasto total en salud, siendo el nivel más alto de la OCDE.
• El programa adopta el lenguaje de la cobertura universal, pero no asume su contenido, priorizando la narrativa sobre la realidad.

Lo malo y lo bueno 👎👍

¿Cuál es la principal crítica que se le hace al Programa Sectorial de Salud 2025–2030 según el texto?

La principal crítica es la omisión de la protección financiera como un objetivo estratégico. Esto significa que el programa no aborda el problema del gasto de bolsillo en salud, que afecta especialmente a los hogares más vulnerables, y se enfoca en la gratuidad como solución, lo cual es insuficiente.

¿Qué aspecto positivo, si lo hay, se puede rescatar del Programa Sectorial de Salud 2025–2030 según el texto?

El texto no destaca aspectos positivos del programa. Se menciona que cumple con la forma al presentar diagnósticos, objetivos e indicadores, pero se critica su falta de consistencia y coherencia, así como la omisión de la protección financiera.